新闻中心
环球360网站最新官网地址卒中中心脑血管取栓取得突破性进展
发布时间:2019-05-30 编辑:

环球360网站最新官网地址响应国家卫健委号召,积极建设卒中中心相关项目,在医院各级领导的指导下,近一年多来,努力开展各项工作,已完成了脑血管造影100余例,颈内动脉支架置入术以及锁骨下动脉支架置入术5例,实现了从无到有,从偶然到常态化的转变。5月28日,我们又实现了一次突破,在神经内科和介入室的共同努力下,完成了一次急诊脑血管取栓手术。

来自施甸县的患者耿某,80岁,于昨日21:10,突发语言不利,左侧肢体活动障碍,麻木不适,不能持物,不能行走,同时头痛,伴呕吐胃内容物数次。急诊送至施甸县人民医院,给予阿替普酶溶栓治疗,经治疗后症状无明显好转,为求进一步治疗到市人民医院就诊。患者送至急诊科后,了解病史,立即启动脑卒中治疗相关流程。于5月28日04:04收住神经内科,完善相关检查,向患者家属告知相关流程,说明操作过程及相关风险,取得同意后,立即送往导管室手术治疗。

05:40给予行全身麻醉,于06:00开始手术治疗,首先进行全脑血管造影,显示右侧大脑中动脉闭塞,无法完成右侧大脑半球的正常供血。

造影证实了脑梗塞的存在,并且明确了病变确切位置,通过导管及导丝配合,再利用取栓相关器材,取出血栓,叙述起来相对简单,但整个过程却异常艰难,一方面要保证血栓取出,另一方面有必须确保血栓不能移位,还必须保证血栓部位脑血管的完整性,可以说每一步都不能犯错,每一个错误对患者都可能造成致命的损害。此刻的介入治疗医师就像是“拆弹专家”一样,必须胆大心细,不能出现哪怕一点点差池。

经过努力,终于取出较大血栓,血栓整体较软,呈鲜红色,形成时间不长,但体积较大,血管内占位效应(阻塞作用)明显。

脑血管取栓手术是神经介入手术中高难度手术,脑血管结构复杂,所以术中可能出现的问题也就比较多。第一次取栓后造影,仍然显示部分血管闭塞。尽管取出了血栓,但必须再次进行取栓!

又经过近半小时的奋战,终于取出了血栓,这次取出的血栓较上一次而言“又黑又硬”,初步考虑为最初形成的血栓,因为形成时间较长,故而取出难度比较大,而溶栓治疗更是没有办法。幸而经过我们的努力,最终还是取出了血栓,患者也因此去除了自身最大的危险因素。

第二次取栓后正位的造影情况,对比前面的视频,可以看出,阻塞的血管已经开通,右侧大脑供血已基本恢复正常。

第二次取栓后侧位脑血管的造影情况,从侧位看,更直观的看出,脑血管供血已基本恢复正常,没有明显的阻塞情况。

手术于09:30结束,整个过程用时3小时30分钟。患者术中、术后病情平稳,安全送返病房。尽管汗水打湿了洗手衣,一切的成果都得来不易,但是看着患者得到了及时有效的救治,余磊医生脸上露出的是笑容(孙玉龙主任和赵得荣主任还要处理别的患者,所以没有留下照片,但他们此刻的内心都是一样的喜悦)。

万事开头难,而只要打破了这一层壁垒,后面的道路将会变得相对平坦,尽管随时可能出现新的挑战,但我们相信,我们有能力接受挑战。脑卒中治疗需要进一步推广,环球360网站最新官网地址卒中中心的诊疗水平也在不断提高,相信在不远的将来,环球360网站最新官网地址卒中中心将会完成更多、更难的患者救治。脑卒中及时、有效的治疗,挽救的不仅仅是患者的生命,更是一个家庭的完整,让患者能够恢复得更好,减轻病患家庭更多的负担。

卒中中心工作的宗旨就是:更好的服务于患者,造福社会,让保山人民不出市就能得到更高端的治疗!

最后,我们相信在医院党委的领导下,各科室的共同合作下,卒中中心一定能够发展得更好,让我们为了这个目标共同奋斗!

上一条:环球360网站最新官网地址欢庆“6·1”国际儿童节

下一条:环球360网站最新官网地址召开2019年“5·12”国际护士节纪念大会